Головна сторінка Контакти Новини
Про центр Туберкульоз Звітні дані Державні закупівлі Платні послуги ТБ/ВІЛ

Виявлення хворих на туберкульоз кісток і суглобів

Кістки і суглоби є найбільш поширеною локалізацією позалегеневої форми туберкульозу. Своєчасне виявлення цієї патології утруднене, оскільки на початку захворювання немає характерних для цієї патології симптомів.

Ранніми проявами кістково-суглобового туберкульозу є:

  • періодичний біль у суглобах чи спині;
  • періодичне обмеження рухів;
  • легка припухлість;
  • місцеве підвищення температури;
  • нічний біль;
  • кульгавість;
  • атрофія ураженої кінцівки;
  • у подальшому — зміна форми хребта та обмеження рухів у хребті.

На обстеження в протитуберкульозний диспансер до фтизіоортопеда слід направляти осіб, які пред’являють скарги з боку кістково-суглобової системи:

  • що мають контакт із хворими на туберкульоз;
  • з гіперергічними реакціями Манту;
  • дорослих хворих з активною формою туберкульозу легень, з туберкульозом іншої локалізації;
  • хворих, які перенесли дисемінований і міліарний туберкульоз легень;
  • осіб з хронічними захворюваннями опорно-рухового апарату (артоз, артрит, спондильоз, рецидивний радикуліт, біль у хребті, суглобах); хворих із норицями нез’ясованої етіології, які тривалий час не загоюються, через 2 міс. після інтенсивного неефективного лікування.

В умовах лікувально-профілактичних закладів треба провести мінімум клінічних обстежень:

  • загальний аналіз крові, сечі;
  • туберкулінову пробу Манту з 2 ТО;
  • рентгенограму грудної клітки;
  • рентгенографію ураженого органа;
  • за необхідності томографію, комп’ютерне дослідження;
  • за наявності кісткового вогнища інфільтрації, абсцесу показані пункційна біопсія, дослідження на мікрофлору патологічного матеріалу, отриманого з абсцесу, інфільтрату кісткового вогнища, нориці, суглобової рідини.

На користь туберкульозної етіології захворювання свідчить фтизіатричний анамнез, зміни на флюорограмі грудної клітки, позитивні результати туберкулінових проб, зміни в аналізах крові і сечі, наявність характерних ознак на рентгенограмі кісток і суглобів.

Найбільш значущими ознаками туберкульозу є виявлення мікобактерій туберкульозу в матеріалі нориць і біоптатів.