Характеристика туберкульозного процесу
Локалізація ураження
Локалізацію ураження в легенях наводять за номером (назвою) сегментів, назвою часток легені; а в інших органах і системах — за анатомічною назвою місця ураження.
Наявність деструкції
(Дестр+) наявна деструкція
(Дестр–) немає деструкції
Факультативно слід зазначити фазу туберкульозного процесу:
– інфільтрація, розпад (відповідає Дестр+), обсіменіння;
– розсмоктування, ущільнення, рубцювання, звапнення (кальцинація).
Етіологічне підтвердження діагнозу туберкульозу
(МБТ+) підтверджений за результатами бактеріологічного дослідження (шифр А15), у такому випадку уточнити:
(М+) позитивний результат дослідження мазка на кислотостійкі бактерії (КСП);
(К0) культуральне дослідження не проводили;
(К–) негативний результат культурального дослідження;
(К+) позитивний результат культурального дослідження; у такому випадку уточнити:
(Резист0) резистентність МБТ до препаратів І ряду не досліджували;
(Резист–) резистентності МБТ до препаратів І ряду не встановили;
(Резист+) (абревіатура протитуберкульозних препаратів І ряду) встановили резистентність МБТ до препаратів І ряду (в дужках навести перелік усіх препаратів І ряду, до яких встановили резистентність).
(РезистІІ0) резистентності МБТ до препаратів ІI ряду не досліджували;
(РезистІІ–) резистентності МБТ до препаратів ІI ряду не встановили;
(РезистІІ+) (абревіатура протитуберкульозних препаратів ІІ ряду)
встановили резистентність МБТ до препаратів II ряду (в дужках навести перелік усіх препаратів II ряду, до яких встановили резистентність).
Примітка. У разі наявності ТБ невстановленої локалізації і (МБТ+) слід наводити вид біологічного матеріалу, котрий досліджували, наприклад, харкотиння (МБТ+), сеча (МБТ+).
(МБТ–) не підтверджений за результатами бактеріологічного дослідження (шифр А16), у такому випадку уточнити:
(М0) мазок не досліджували;
(М–) негативний результат дослідження мазка на кислотостійкі палички (КСП);
(К0) культуральне дослідження не проводили;
(К–) негативний результат культурального дослідження.
(ГІСТ0) гістологічне дослідження не проводили;
(ГІСТ–) не підтверджений за результатами гістологічного дослідження
(шифр А16);
(ГІСТ+) підтверджений за результатами гістологічного дослідження
(шифр А15).